信愛サポーターズクラブ ~卒業生ネットワーク~

信愛サポーターズクラブは、卒業生および在校生の相互の交流を目的として発足しました。
ぜひご登録ください。

「送信する」ボタンを押した後は「以下の内容で送信が完了しました。」というメッセージが出るまでお待ちください。「送信する」ボタンを連打した場合、エラーが発生する場合がありますので、ご注意ください。

以下のフォームにご入力の上、「確認する」ボタンをクリックしてください。
※必須 の項目は必ず入力してください。
氏名 (必須)


氏名フリガナ (必須)


旧姓
※結婚などで在学時の姓と変更になった方はご記入ください。
旧姓フリガナ
卒業年度 (必須)
生年月日 (必須)
年   日  
最終学年担任名
郵便番号 (必須)
-  
住所 (必須)
マンション名など
電話番号 (必須)
メールアドレス (必須)
卒業後の進路 (必須)


現在の状況 (必須)


サポーター協力 (必須)

※信愛サポーターズクラブ ~卒業生ネットワーク~ のサポーター活動(例えば、在校生への講演や座談会など)についての可不可をお答えください。
メッセージがあればお書きください

〒640-8151
和歌山市屋形町2丁目23番地
Tel:073-424-1141